گوش گل کلمی چیست؟

اگر تا به حال در مسابقات کُشتی شرکت کرده باشید، احتمالا متوجه تفاوتی که در ظاهر گوش کشتی گیران نسبت به سایرین وجود دارد شده اید. گوش گل کلمی (شکستگی لاله گوش) که به هماتوم گوش یا گوش کُشتی گیران نیز معروف است، نوعی ناهنجاری در فرم گوش است که در اثر ضربه ایجاد می شود.

وقتی گوش خارجی به دلیل ضربه یا التهاب آسیب می بیند، عروق آن ناحیه از گوش خونریزی کرده و باعث جدا شدن پوست از غضروف گوش می گردد. به این ترتیب حفره ای برای تجمع خون (هماتوم) ایجاد می شود. این عارضه نیاز به درمان فوری دارد.

اگرچه درمان قطعی برای این عارضه وجود ندارد، اما در عین حال حتی بعد از ضربه به گوش نیز می توان از تغییر شکل آن و ایجاد گوش گل کلمی پیشگیری کرد. بنابراین شناختن علائم هشدار دهنده و اقدام به موقع در این مورد بسیار اهمیت دارد.

علائم و نشانه ها

چنانچه دچار تجربه آسیب به گوش یا ضربه به یک طرف سَر شوید، می توانید فورا ظاهر گوش خود را به لحاظ گبودی یا تورم در آینه بررسی کنید. همچنین می توانید تغییراتی را که در فرم گوش به وجود آمده است چک کنید. آسیب و التهاب وارد شده به گوش، باعث خونریزی ناحیه آسیب دیده و ایجاد حفره ای برای تجمع خون می شود. اگر این عارضه به موقع تشخیص داده نشود و لخته خون تخلیه نگردد، گودی لاله گوش پر شده و بافت آن جمع می شود، به گونه ای که ظاهر گوش شبیه گل کلم خواهد شد.

همچنان که خون در بخشی از لاله گوش که دچار آسیب شده است تجمع پیدا می کند، جریان خونِ تازه به غضروف گوش قطع می گردد.

در صورتی که این عارضه درمان نشود، ممکن است به موارد زیر منجر گردد:

زنگ زدن گوش (صدای زنگ در گوش)
نقص شنوایی
سردرد
تاری دید

تحقیقات نشان می دهد کُشتی گیرانی که دچار گوش گل کلمی هستند، به طور قابل توجهی بیش از سایر کشتی گیران در معرض کم شنوایی قرار دارند و یا از این مشکل رنج می برند. همچنین احتمال خطرعفونت گوش گل کلمی نیز بیشتر است.

در صورت مشاهده اولین نشانه های هماتوم گوش، می توانید از عوارض بعدی آن و همچنین از بدشکلی و تغییر فرم ظاهر گوش نیز جلوگیری کنید.

علت تغییر شکل گوش

چنان که پیشتر نیز گفتیم، این عارضه در نتیجه ی آسیب و ضربه مستقیم به گوش اتفاق می افتد. گوش بیرونی شما نه از استخوان، بلکه از غضروف تشکیل شده است. زمانی که گوش آسیب می بیند، عروقی که خون را به غضروف می رسانند، ممکن است در اثر ضربه پاره شده و در نتیجه این امر خون، بین غضروف و پوشش بسیار ظریفی به نام پری كندريوم (perichondrium) تجمع پیدا می کند. پری کندریوم بافتی پیوندی است که غضروف را در بر گرفته است و در انتقال خون و مواد مغذی به غضروف، نقش مهمی ایفا می کند.

زمانی که جریان خون به این قسمت قطع می گردد، غضروف نمی تواند مواد مورد نیاز خود را دریافت کند و همین امر منجر به عفونت و از بین رفتن بافت غضروف خواهد شد. هنگامی که این اتفاق می افتد، بافت های رشته ای جدید در اطراف این ناحیه تشکیل شده که بافت گل کلمی را در لاله گوش به وجود می آورند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر این عارضه هستند؟

برای تمامی افرادی که به نوعی در معرض آسیب های سر یا ضربه به گوش هستند، خطر ایجاد گوش گل کلمی وجود دارد. بنا به گفته جراحان پلاستیک و زیبایی، عوامل خطر بیشتر شامل این موارد است:

ضربه های مستقیم در ورزش هایی مثل بوکس، ورزش های رزمی، واترپلو و کُشتی
مصرف داروهای رقیق کننده خون

درمان عارضه گوش گل کلمی

درمان اولیه

پس از وقوع ضربه، در اسرع وقت گوش آسیب دیده را سرد کنید. می توانید این کار را با قرار دادن کمپرس یخ بر روی گوش به مدت 15 دقیقه انجام دهید و به طور متناوب این کار را تکرار کنید. این اقدام از ورم و التهاب گوش پیشگیری می کند و مانع از ایجاد ناهنجاری در فرم گوش می شود. همچنین می توانید بلافاصه به پزشک مراجعه کرده و از درمان دارویی استفاده کنید.

تخلیه و فشرده سازی

پزشک می تواند لخته خون را از گوش بیمار تخلیه کند. او این کار را با ایجاد برشی بر روی بخش آسیب دیده گوش انجام می دهد تا خون تجمع یافته از آن قسمت تخلیه گردد.

پس از تخلیه لخته خون، برای پیشگیری از عفونت، آنتی بیوتیک تجویز می شود. پزشک همچنین دور گوش را محکم بانداژ می کند تا اطمینان یابد که گوش با فرم صحیح جوش می خورد.

تا زمانی که گوش کاملا بهبود نیافته است، باید از فعالیت هایی که ممکن است باعث آسیب مجدد به گوش شود پرهیز کنید. از پزشک خود سوال کنید که چه وقت می توانید فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید. برای این که نتیجه بهتری بگیرید، بسیار مهم است که به توصیه های پزشک در این زمینه عمل کنید.

از آنجا که شکستگی لاله گوش ممکن است در آینده مجددا رخ دهد، باید حتی بعد از تخلیه نیز، ظاهر گوش را از لحاظ تورم و التهاب بررسی کنید.

اگر تورم گوش سریعا بهبود نیابد و یا اگر درمان اولیه موفقیت آمیز نباشد، ضخامت غضروف بیشتر شده و بافت زخم رفته رفته ظاهری شبیه به گل کلم پیدا می کند.

جراحی زیبایی گوش

گوش گل کلمی عارضه ای دائمی است و تغییر شکل نمی دهد. اما در برخی موارد، به کمک عمل اتوپلاستی یا جراحی زیبایی گوش، می توان ظاهر آن را بهبود بخشید.

طی این عمل، جراح شکافی در پشت گوش ایجاد می کند تا به غضروف دسترسی داشته باشد. سپس یا قسمتی از غضروف را خارج می کند و یا به وسیله بخیه زدن فرم گوش را تغییر می دهد.

غالبا برای این عمل نیاز به بیهوشی عمومی وجود دارد، اما در بعضی موارد نیز تنها از بی حسی موضعی استفاده می شود.

شش هفته بعد از عمل، بیمار می تواند فعالیت های خود را از سر بگیرد. با این حال پزشک ممکن است زمان بیشتری را برای استراحت توصیه کند.

پیشگیری از عارضه گوش گل کلمی

بهترین راه پیشگیری از این عارضه، پیشگیری از ضربه و آسیب به گوش خارجی است. اگر در ورزش های پُر برخورد مثل کُشتی یا بوکس شرکت دارید، می توانید از گوش پوش یا کلاه ایمنی مخصوص استفاده کنید.

محافظت از گوش به خصوص برای کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر فرزند شما در ورزش های پُر برخورد یا رزمی فعالیت دارد، اطمینان حاصل کنید که همیشه به هنگام ورزش از پوشش مناسب سر استفاده می کند.

اگر فرزند شما و مربی ورزشی او بتوانند علائم اولیه گوش گل کلمی را به خوبی تشخیص داده و شناسایی کنند، در هنگام بروز این علائم می توانند توجه لازم را به کار گیرند و اقدامات پزشکی ضروری را انجام دهند.

و نکته آخر این که اگر در ورزش های پربرخورد و رزمی فعالیت دارید، در مورد مصرف داروهای رقیق کننده خون با پزشک خود مشورت کنید. این داروها نیز می توانند خطر بروز گوش گل کلمی را افزایش دهند. بنابراین در صورت امکان، بهتر است که از مصرف این داروها پیش از ورزش اجتناب کنید. البته با در نظر گرفتن این نکته که هیچ داروی تجویزی را نباید پیش از مشورت پزشک به طور خودسرانه ترک نکنید.