دیابت یک بیماری پیچیده است که می تواند اشکال مختلفی داشته باشد. علاوه بر انواع رایج دیابت که شامل دیابت نوع 1، نوع 2 و دیابت بارداری است انواع دیگری از دیابت وجود دارد که به همان اندازه مهم هستند

حدود 2 درصد از افراد به انواع دیگر دیابت مبتلا هستند که شامل انواع مختلف دیابت مونوژنیک، دیابت مرتبط با فیبروز کیستیک و دیابت ناشی از سندرم های نادر است

 برخی از داروها مانند استروئیدها و داروهای ضد روان پریشی می توانند منجر به انواع دیگر دیابت و همچنین جراحی یا عدم تعادل هورمونی شوند. متاسفانه، بسیاری از این افراد به اشتباه تشخیص داده می شوند که منجر به تاخیر در دریافت درمان مناسب می شود

طبق تحقیقات به عمل آمده ما به اینکه توانسته ایم روش های تشخیص و درمان برای انواع دیابت پیدا کنیم، افتخار می کنیم  و شما هم می توانید در این مقاله اطلاعات بیشتری در خصوص دیابت بخوانید:

•  دیابت نوع 1
• دیابت نوع 2
• دیابت بارداری
• دیابت شروع بلوغ در جوانان (MODY)
• دیابت نوزادی
• سندرم ولفرام
• سندرم آلستروم
• دیابت خودایمنی پنهان در بزرگسالان (LADA)
• دیابت نوع 3c
• دیابت ناشی از استروئید
• دیابت فیبروز کیستیک

دیابت نوع 1 :

دیابت نوع 1 نوعی بیماری است که سطح گلوکز (قند) خون شما بسیار بالا می رود زیرا بدن شما نمی تواند هورمونی به نام انسولین را بسازد و  بدن شما به سلول‌های لوزالمعده که انسولین می‌سازند حمله می‌کند و بدن هیچ کدام را تولید کنید

همه ی انسان ها برای زندگی به انسولین نیاز دارند، انسولین اجازه می دهد تا گلوکز در خون وارد سلول های ما شود و بدن ما را تامین کند

وقتی دیابت نوع 1 دارید، بدن شما کربوهیدرات های غذا و نوشیدنی را تجزیه و به گلوکز تبدیل می کند. اما وقتی گلوکز وارد جریان خون شما می شود، هیچ انسولینی وجود ندارد که اجازه دهد آن را وارد سلول های بدن شما کند. سپس گلوکز بیشتر و بیشتری در جریان خون شما جمع می شود که منجر به افزایش سطح قند خون می شود

علت ایجاد دیابت 1 هنوز به صورت کامل مشخص نیست و ربطی به رژیم غذایی یا سبک زندگی ندارد. اما محققان و دانشمندان در سراسر جهان، سخت در تلاش برای یافتن پاسخ آن هستند

حدود 8 درصد از افراد مبتلا به دیابت در بریتانیا دیابت نوع 1 دارند که این یک وضعیت جدی و مادام العمر است

با گذشت زمان، سطح بالای قند خون می تواند به قلب، چشم ها، پاها و کلیه ها آسیب برساند، اینها به عنوان عوارض دیابت شناخته می شوند

 اما می توانید با دریافت درمان و مراقبت مناسب از بسیاری از این مشکلات طولانی مدت جلوگیری کنید، این می تواند به شما در مدیریت سطح قند خون، فشار خون و کلسترول کمک کند

قبل از تشخیص نوع دیابت 1، بدن شما در تلاش است تا از طریق کلیه ها از شر گلوکز خلاص شود

این باعث می شود که شما زیاد گریه کنید که یکی از علائم اصلی دیابت است، علائم دیگری که باید به آنها توجه کنید عبارتند از احساس تشنگی، رفتن زیاد به توالت و کاهش وزن بدون تلاش

علائم معمولاً به سرعت ظاهر می شوند ( فقط طی چند روز یا چند هفته ) این به ویژه در کودکان صادق است، به همین دلیل مهم است که در صورت مشاهده هر یک از علائم در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید

دیابت نوع 2 :

در بیماری دیابت نوع 2 انسولینی که لوزالمعده تولید می کند نمی تواند به درستی کار کند یا پانکراس شما نمی تواند انسولین کافی تولید کند و این بدان معناست که سطح گلوکز (قند) خون همچنان در حال افزایش است

حدود 90 درصد از افراد مبتلا به دیابت در بریتانیا دارای دیابت نوع 2 هستند که این بیماری جدی است و می تواند مادام العمر باشد

ابتلا به دیابت نوع 2 بدون درمان به این معنی است که سطوح بالای قند در خون می تواند به طور جدی به بخش هایی از بدن از جمله چشم، قلب و پا آسیب برساند

 اما با درمان و مراقبت مناسب، می توانید با دیابت نوع 2 به خوبی زندگی کنید و خطر ابتلا به آن را کاهش دهید

هنگامی که دیابت نوع 2 دارید، بدن شما همچنان کربوهیدرات های موجود در غذا و نوشیدنی را تجزیه و به گلوکز تبدیل می کند

 سپس لوزالمعده با ترشح انسولین به آن پاسخ می دهد، اما از آنجایی که این انسولین نمی تواند به درستی کار کند، سطح قند خون شما همچنان بالا می رود، این بدان معنی است که انسولین بیشتری آزاد می شود

برای برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2، این امر در نهایت می تواند لوزالمعده را خسته کند، به این معنی که بدن آنها کمتر و کمتر انسولین تولید می کند که می تواند حتی منجر به سطوح قند خون بالاتر شود و به این معنی است که شما در معرض خطر هیپرگلیسمی هستید

دیابت بارداری:

دیابت بارداری به نوعی از دیبات می گویند که می تواند در دوران بارداری ایجاد شود، این بیماری بر زنانی تأثیر می‌گذارد که قبلاً به دیابت مبتلا نشده‌اند 

در این بیماری افراد دچار قند خون بالا می شوند و باید با غذا خوب خوردن و فعالیت درست از خود مراقبت کنید 

این بیماری معمولاً بعد از زایمان دوباره از بین می رود و معمولاً از طریق آزمایش خون در هفته 24 تا 28 بارداری تشخیص داده می شود

تغییرات زیادی در دوران بارداری در بدن اتفاق می افتد، همراه با علائم فیزیکی، هورمون هایی که تولید می کنید می توانند استفاده صحیح از انسولین را برای بدن شما سخت کنند و این شما را در معرض افزایش خطر مقاومت به انسولین قرار می دهد و برخی از زنان نمی توانند انسولین کافی برای غلبه بر آن تولید کنند

 استفاده صحیح از گلوکز (قند) برای انرژی دشوار می شود، بنابراین در خون پباقی می ماند و سطح قند افزایش می یابد که  منجر به دیابت بارداری می شود

علائم دیابت بارداری:

علائم و نشانه های مرتبط با دیابت بارداری عبارتند از:

•  زیاد توالت رفتن به خصوص در شب
• واقعا تشنه بودن
• احساس خستگی بیشتر از حد معمول
•  کاهش وزن بدون تلاش
• خارش یا برفک ناحیه تناسلی
• تاری دید

از آنجایی که برخی از علائم دیابت بارداری به هر حال مانند علائمی هستند که در بارداری تجربه می کنید ( مانند احساس خستگی بیشتر یا رفتن به توالت بیشتر ) اکثر موارد در طول غربالگری دیابت بارداری تشخیص داده می شوند که این تست تحمل گلوکز خوراکی است که به عنوان OGTT نیز شناخته می شود

OGTT زمانی انجام می شود که بین 24 تا 28 هفته بارداری هستید، اگر قبلاً دیابت بارداری داشته‌اید، در اوایل بارداری به شما OGTT یا نظارت بر سطح قند خون خود در خانه پیشنهاد می‌شود

به شما نشان داده می شود که چگونه این کار را انجام دهید و یک کیت مانیتورینگ خون به شما داده می شود

دیابت شروع بلوغ جوانان (MODY) :

MODY شکل نادری از دیابت است که با دیابت نوع 1 و نوع 2 متفاوت است و به شدت در خانواده ها دیده می شود، MODY توسط یک جهش (یا تغییر) در یک ژن ایجاد می شود

اگر والدینی این جهش ژنی را داشته باشند، هر فرزندی که داشته باشد 50 درصد احتمال دارد که آن را از آنها به ارث ببرد، اگر کودکی این جهش را به ارث ببرد، معمولاً قبل از 25 سالگی به رشد MODY ادامه می دهد، هر وزن، سبک زندگی، گروه قومی و غیره

•  تشخیص دیابت در سنین زیر 25 سال
•  داشتن والدین مبتلا به دیابت، مبتلا به دیابت در دو یا چند نسل
• لزوماً به انسولین نیاز ندارد

MODY در مقایسه با دیابت نوع 1 و 2 بسیار نادر است ( کارشناسان تخمین می زنند که تنها 1/2٪ از افراد مبتلا به دیابت (20-40000 نفر) در بریتانیا به آن مبتلا هستند، اما از آنجایی که MODY بسیار نادر است، پزشکان ممکن است از آن آگاه نباشند، بنابراین تخمین زده می شود که حدود 90 درصد از افراد مبتلا به آن در ابتدا به اشتباه دیابت نوع 1 یا 2 تشخیص داده می شوند

دیابت نوزادی :

دیابت نوزادی نوعی دیابت است که در سنین زیر شش ماه تشخیص داده می شود، این یک نوع دیابت متفاوت از دیابت نوع 1 و رایج تر است، زیرا یک بیماری خودایمنی نیست (که در آن بدن سلول های تولید کننده انسولین خود را از بین برده است)

دیابت نوزادی به دلیل تغییر در ژنی ایجاد می شود که بر تولید انسولین تأثیر می گذارد، این بدان معناست که سطح گلوکز خون (قند) در بدن بسیار بالا می رود

ویژگی اصلی دیابت نوزادی تشخیص دیابت در سنین زیر 6 ماه است و اینجاست که با نوع 1 متفاوت است، زیرا نوع 1 افراد زیر 6 ماه را تحت تاثیر قرار نمی دهد

علاوه بر این حدود 20 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوزادی نیز دارای تأخیر رشدی (مانند ضعف عضلانی، مشکلات یادگیری) و صرع هستند

دیابت نوزادی بسیار نادر است، در حال حاضر کمتر از 100 نفر در بریتانیا با آن تشخیص داده شده اند

دو نوع دیابت نوزادی وجود دارد ( گذرا و دائم ) و همانطور که از نام آن پیداست، دیابت گذرا نوزاد برای همیشه باقی نمی ماند و معمولاً قبل از 12 ماهگی برطرف می شود. اما معمولاً بعداً ممکن است عود کند و معمولاً در سال های نوجوانی. 50 تا 60 درصد تمام موارد را تشکیل می دهد. همانطور که انتظار دارید دیابت دائمی نوزادان برای همیشه باقی می ماند و 40 تا 50 درصد از موارد را تشکیل می دهد

سندرم ولفرام :

سندرم ولفرام یک اختلال ژنتیکی نادر است که به دلیل چهار ویژگی شایع (دیابت بی مزه، دیابت شیرین، آتروفی بینایی و ناشنوایی) به سندرم DIDMOAD نیز معروف است

دیابت شیرین:

این نوع دیابت با دیابت نوع 1 متفاوت است زیرا یک بیماری خودایمنی نیست (که در آن بدن سلول های تولید کننده انسولین را از بین برده است)، همچنین تمایلی به ابتلا به عوارض ریز عروقی مانند رتینوپاتی (که می تواند باعث کوری شود) یا نفروپاتی (که می تواند باعث نارسایی کلیه شود) ندارد

اما این بیماری مانند دیابت نوع 1 با تزریق انسولین، آزمایش خون، پیروی از یک رژیم غذایی متعادل سالم و انجام فعالیت بدنی منظم درمان می شود، همه افراد مبتلا به سندرم ولفرام احتمالاً در مقطعی به دیابت مبتلا می شوند

دیابت بی مزه:

اینجاست که بدن نمی تواند ادرار را متمرکز کند، زیرا غده هیپوفیز خلفی (که در پایه مغز قرار دارد) به اندازه کافی هورمون وازوپرسین نمی سازد و شما همیشه تشنه می شوید و نیاز به دفع مکرر ادرار دارید و ادرار شما بسیار رقیق است، حدود نیمی از افراد مبتلا به سندرم ولفرام دیابت بی مزه دارند

آتروفی بینایی:

در این نوع دیابت عصب بینایی تحلیل رفته و باعث کوررنگی و کاهش تدریجی بینایی می شود، همه افراد مبتلا به سندرم ولفرام در مرحله ای دچار آتروفی بینایی خواهند شد

ناشنوایی:

شنیدن صداهای با صدای بلند یا شنیدن در یک اتاق شلوغ ممکن است دشوار باشد، حدود دو سوم افراد مبتلا به سندرم ولفرام کم شنوایی خواهند داشت و از هر چهار نفر از این افراد یک نفر به سمعک نیاز دارد

مشکلات کلیوی:

این می تواند باعث شب ادراری، نیاز به دفع مکرر ادرار و از دست دادن کنترل مثانه شود. حتی زمانی که علائم هر یک از انواع دیابت کنترل می شود، همچنان می توانید این علائم را داشته باشید، زیرا این علائم ناشی از مشکل در دستگاه کلیوی است. حدود دو سوم افراد مبتلا به سندرم ولفرام مشکلات کلیوی دارند

مشکلات عصبی: این مشکلات می تواند شامل از دست دادن تعادل، تکان های ناگهانی عضلات، از دست دادن چشایی و بویایی، مشکلات تنفسی و افسردگی باشد. حدود یک چهارم افراد مبتلا به سندرم ولفرام ممکن است در برخی مراحل مشکل سلامت روانی داشته باشند

خستگی مزمن: افراد مبتلا به سندرم ولفرام به تدریج سطح استقامت بدنی آنها رو به کاهش است. با پیشرفت این وضعیت، آنها به مقدار فزاینده‌ای نیاز به خواب خواهند داشت

سایر ویژگی های سندرم ولفرام شامل مشکلات باروری و مشکلات گوارشی است که باعث یبوست یا اسهال می شود

سندروم آلستروم:

سندرم آلستروم یک سندرم ژنتیکی نادر است و شامل موارد زیر می شود:

دژنراسیون شبکیه:

اغلب این اولین ویژگی سندرم آلستروم است که مورد توجه قرار می گیرد، کودکان نیستاگموس (چشم های لرزان) و فوتوفوبیا (حساسیت شدید به نور) دارند و بینایی ضعیف می تواند حتی در نوزادان کوچک وجود داشته باشد و از دست دادن تدریجی بینایی می تواند منجر به نابینایی شود

کم شنوایی:

این مشکل معمولاً قبل از 10 سالگی مشاهده می شود، شدت کم شنوایی در سندرم آلستروم به طور قابل توجهی متفاوت است

کاردیومیوپاتی:

به این معنی است که قلب آنطور که باید پمپ نمی کند، می تواند بهبود یابد اگرچه نه به طور کامل و می تواند در آینده  عود کند

چاقی:

کودکان و جوانان مبتلا به سندرم آلستروم نیاز به انرژی کمتری دارند و در مقایسه با گروه همسالان خود، عموماً فعالیت کمتری دارند. در نتیجه خطر چاقی بالاتری دارند و این افزایش وزن در دیابت نوع 2 در اواخر عمر کمتر شدید است

دیابت نوع 2:

در بزرگسالی، کودکان مبتلا به سندرم آلستروم نسبت به انسولین مقاوم می شوند و می توانند به دیابت نوع 2 مبتلا شوند، سطح بالای چربی خون نیز در افراد مبتلا به مقاومت به انسولین رایج است

نارسایی کلیه (کلیه):

این نارسایی ممکن است حاد (به سرعت اتفاق بیفتد) یا مزمن (در مدت طولانی اتفاق می افتد)، دلایل متعددی وجود دارد که باعث از کار افتادن کلیه ها می شود. یکی از این موارد دیابت است

مشکلات ارتوپدی و روماتولوژی:

افراد مبتلا به سندرم آلستروم ممکن است مشکلاتی در استخوان ها و مفاصل خود داشته باشند، این موارد شامل انحنای ستون فقرات، اسپوندیلیت (ضخیم شدن بیش از حد ستون فقرات)، آرتریت و کوتاهی قد است

 مشکلات دیگری مانند هیپوگنادیسم (نقص در سیستم تولید مثل)، بیضه نزول نکرده، تستوسترون پایین، تخمدان پلی کیستیک، تیروئید کم کار و آکانتوز نیگریکانس (لکه های تیره پوست) نیز ممکن است وجود داشته باشد

دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان (LADA) :

LADA نوعی دیابت است که به نظر می رسد دیابت نوع 1 و 2 را در بر می گیرد، تکه‌های آن بیشتر شبیه نوع 1 است و سایر بیت‌ها بیشتر شبیه نوع 2 هستند. به همین دلیل است که برخی افراد آن را دیابت نوع 1.5 یا دیابت نوع 1 ½ می‌نامند

در واقع در حال حاضر به عنوان یک نوع دیابت جداگانه طبقه بندی نمی شود، اما تحقیقات پزشکی در حال انجام است تا دقیقا مشخص شود که چه چیزی آن را از دیابت نوع 1 و نوع 2 متفاوت می کند

علائم LADA مانند دیابت نوع 1 و نوع 2 است:

• دفع زیاد ادرار

• احساس تشنگی شدید

• واقعا خسته شدن

• لاغر شدن

اما آنها معمولاً بسیار کندتر از نوع 1 هستند، در طول ماه ها به جای هفته ها. و علائم آشکارتر هستند و اغلب سریعتر از آنچه که در مورد نوع 2 انتظار دارید ظاهر می شوند

و در حالی که اضافه وزن یک عامل خطر اصلی برای دیابت نوع 2 است، افراد مبتلا به LADA وزن سالمی دارند

دیابت نوع c3 :

دیابت نوع 3c نوعی دیابت است که زمانی ایجاد می شود که بیماری دیگری باعث آسیب به پانکراس شود، شرایط مربوط به نوع 3c عبارتند از سرطان پانکراس، پانکراتیت، فیبروز کیستیک یا هموکروماتوز

همچنین اگر بخشی یا تمام پانکراس خود را به دلیل آسیب های دیگر برداشته اید، می توانید نوع 3c را ایجاد کنید

این دیابتزمانی اتفاق می افتد که پانکراس تولید انسولین کافی برای بدن را متوقف کند و این اجازه را می دهد تا گلوکز (یا قند) در خون ما وارد سلول های ما شود و به بدن ما سوخت برساند

 اگر مبتلا به دیابت نوع 3 هستید لوزالمعده شما نیز تولید آنزیم مورد نیاز برای هضم غذا را متوقف می کند

شما فقط می توانید به دلیل بیماری یا شرایطی که بر پانکراس تأثیر می گذارد به دیابت نوع 3c مبتلا شوید

اگر دیابت نوع 3c دارید ممکن است لوزالمعده نتواند آنچه را که برای هضم غذا نیاز دارید به شما بدهد، این نارسایی برون ریز پانکراس (PEI) است و به این معنی است که پانکراس شما به درستی کار نمی کند

نشانه هایی که باید به آنها توجه کرد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش وزن بدون تلاش

• دل درد

• احساس خستگی بیشتر از حد معمول

• وزش باد مکرر

• اسهال

• مدفوع چرب یا روغنی

• هیپوگلیسمی که قند خون پایین نیز نامیده می شود

همچنین علائم و نشانه های رایج دیابت وجود دارد که ممکن است بخواهید به آنها نیز توجه کنید

در صورت مشاهده هر یک از این علائم یا هر گونه نگرانی در این خصوص باید با پزشک خود صحبت کنید

دیابت ناشی از استروئید :

برخی از افرادی که استروئید مصرف می کنند ممکن است به دیابت مبتلا شوند، این به عنوان دیابت ناشی از استروئید شناخته می شود و در افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند شایع تر است

اگر سطح قند خون شما فقط کمی بالاتر از حد معمول باشد، ممکن است هیچ یک از علائم دیابت ناشی از استروئید را نداشته باشید، اما با افزایش سطح قند خون، علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• زیاد به توالت رفتن، به خصوص در شب
• احساس تشنگی واقعی
• احساس خستگی بیشتر از حد معمول
• کاهش وزن بدون تلاش

ممکن است پزشک از شما بخواهد در حین مصرف استروئید، سطح قند خون خود را بررسی کنید
اگر متوجه هر یک از این علائم شدید حتما به پزشک مراجعه کنید

دیابت فیبروز کیستیک :

دیابت فیبروز کیستیک شایع ترین نوع دیابت در افراد مبتلا به فیبروز کیستیک است، اگرچه دارای ویژگی های هر دو نوع 1 و نوع 2 است اما شرایط متفاوتی است

بیشتر موارد دیابت فیبروز کیستیک قبل از شروع علائم تشخیص داده می شود، به همین دلیل است که انجام غربالگری دیابت به عنوان بخشی از مراقبت مداوم از فیبروز کیستیک بسیار مهم است

علائم دیابت فیبروز کیستیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ابتلا به عفونت های قفسه سینه بیشتر
• کاهش وزن
• احساس تشنگی واقعی
• زیاد به توالت رفتن
• احساس خستگی بیشتر از حد معمول

اگر شروع به تجربه هر یک از این علائم کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید و منتظر غربالگری معمول بعدی خود نباشید

در صورت عدم درمان، سطوح بالای قند خون می تواند منجر به کاهش وزن، عفونت های مکرر قفسه سینه و بدتر شدن عملکرد ریه شود

آنها همچنین می توانند منجر به عوارض دیابت شوند که می تواند به طور جدی بخش هایی از بدن شما از جمله چشم ها، پاها و قلب شما را تحت تاثیر قرار دهد

​​​​​​​

هم اکنون برای مشاوره در خصوص درمان دیابت کلیک کنید