چسبندگی اثنا عشر

• 

  دکتر زینب زمانی دکتری حرفه ای پزشکی 5 سال پیش

  4

  با سلام زخم گوارشی یک زخم باز در دستگاه گوارش فوقانی است. دو نوع زخم معده وجود دارد: زخم معده که در پوشش معده ایجاد می شود. زخم دوازدهه ای است که در قسمت فوقانی روده کوچک تشکیل می شود. لایه ای ماده چسبنده ای به نام موکوس (mucus) جداره داخلی معده و اثنی عشر (دوازدهه) را می پوشاند. موکوس این قسمت ها را از اسید محافظت می کند. اگر این لایه آسیب ببیند، آنگاه بافت حساس زیر آن در معرض اسید قرار می گیرد. در طی فرآیند گوارش مواد غذایی، اسید های مخصوصی از معده تولید و ترشح می شود. آزردگی بافت معده و اثنی عشر توسط اسید، موجب ایجاد زخم می شود. زخم های گوارشی نامی است که به مجموعه زخم های موجود در معده و اثنی عشر اطلاق می گردد. گرچه مکانیسم ایجاد هر دو مشابه است اما در مبتلایان به زخم معده ترشح اسید در محدوده طبیعی و حتی پایین تر از حد معمول است در حالی که در مبتلایان به زخم اثنی عشر ترشح اسید معده در اغلب مواد بالاتر از حد معمول است. علایم برخی از افراد مبتلا، علایمی را از خود نشان نمی‌دهند و هیچگاه در نمی‌یابند که مبتلا به اولسر پپتیک هستند یا برخی اوقات علائمی چون سوء هاضمه و یا سوزش سردل را از خود نشان می‌دهند. اگر علایم در بیمار ظهور کند؛ به قرار زیر خواهد بود: درد و یا سوزش در قسمت بالای شکم یا زیر قفسه سینه که این درد هنگامی که معده خالی است شدیدتر و بدتر می‌شود و بعد از غذا خوردن بهبود می‌یابد و دوباره پس از چند ساعتی عود می‌کند. درد ناشی از زخم معده با غذا خوردن بدتر می‌شود. اشکال در بلعیدن و یا برگشتن غذای بلعیده شده به دهان رخ می‌دهد. احساس نفخ و دل درد پس از خوردن تهوع و استفراغ کم اشتهایی و از دست دادن وزن درد شدید در مورد زخمهای شدید خونریزی تشخیص آندوسکوپی: آزمایشی است که در تأیید تشخیص زخم اثنی‌ عشر کاربرد دارد. برای این آزمایش از لوله منعطف و باریک مجهز به دوربین که آندوسکوپ نام دارد استفاده می شود. پزشک با عبور دادن آندوسکوپ از مری و پایین بردن تدریجی آن می تواند معده و نخستین بخش روده کوچک (اثنی‌عشر) را مشاهده می‌کند و وجود هر گونه التهاب یا زخم اثنی عشر را بررسی می‌کند. آزمایش تعیین وجود باکتری هلیکوباکترپیلوری: این آزمایش معمولاً در صورت وجود زخم اثنی‌ عشر انجام می‌شود. چنانچه این باکتری یافت شود، به احتمال زیاد علت اصلی زخم خواهد بود. به طور خلاصه می‌توان گفت که وجود هلیکوباکترپیلوری در آزمایش نمونه مدفوع، آزمایش تنفس یا بررسی نمونه به دست آمده طی انجام آندوسکوپی تعیین می‌شود. درمان اغلب تجویز آنتی بیوتیک داروهای کنترل کننده اسید در درمان این بیماری موثر است. اگر بیماران ناگزیر آسپیرین و یا داروهای (NSAIDS) را به مدت طولانی مصرف کنند؛ بهتر است به داروهایی جهت محافظت لایه جداری معده و روده و داروهای بهبود زخم تجویز گردد. اگر درمان دارویی کارساز نباشد، آنگاه ممکن است درمان جراحی صورت گیرد که شامل: 1- بریدن عصب واگ (Vagotomy): که باعث کاهش تولید اسید می گردد. 2- آنترکتومی (Anterectomy): که در این عمل، قسمت پایین معده برداشته می‌شود. 3- پیلوروپلاستی (Pyloroplasty): در این عمل تلاش می‌شود که اثنی عشر و روده کوچک گشادتر شوند تا بتوانند آزادانه مواد غذای را عبور دهند شما می توانید با مراجعه به فوق تخصص گوارش و انجام آندوسکوپی و آزمایشات مربوطه تحت درمان قرار گیرید

  پاسخ

  نظر شما چیست؟ مفید بود مفید نبود

نظرات بیشتر

• 2 سال پیش

  اثنی عشر چسبندگی داشته باشه وباعث یبوست بشه باید چکار کرد

  پاسخ گزارش نظر