سیستوسل
سیتوسل و ركتوسل چیست؟
سیستوسل : بیرون زدگي مثانه بداخل واژن (كانال زايماني)
ركتوسل: بیرون زدگي قسمتي از ركتوم از ديواره خلفي واژن
چه عوامل مستعد كننده سیستوسل و ركتوسل میباشند؟
١- استفاده زياد از مسهل ها و انماهاي مكرر
٢-سن
٣-يائسگي
۴-زايمانهاي سخت
۵-علل نژادي و ژنتیكي
۶-چند قلويي
٧-زايمانهاي طولاني
٨-ماكروزومي
٩-استرسهاي مكرر لگني و كمبود استروژن
علائم:
ا-احساس فشار در واژن
٢- بي اختیاري ادرار خصوصا هنگام سرفه ، عطسه يا هرگونه زور زدن ، بلند كردن اجسام سنگین ، ايستادن بمدت طولاني تشديد میشود.
٣-تكرر ادرار و تمايل شديد به دفع ادرار
۴- علائم عفونت ادراري در موارد شديد
۵-خستگي پذيري
۶- درد پشت لگن
٧- عدم تخلیه كامل هنگام اجابت مزاج
٨--ركتوسل بطور شايع با خونريزي همراه است
٩-يبوست ، اسهال ، بي اختیاري دفع گاز ، بي اختیاري دفع مدفوع و زور پیچ
١٠ -مقاربت دردناك
١١ -پري ركتوم
١٢ -درد پهلو و درد كمر علائم بدنبال فعالیت شديد و ايستادن طولاني مدت و زور زدن تشديد میشود در حالیكه استراحت و خوابیدن به پهلو يا روي شكم باعث تسكین علائم میشود.
عوارض:
*احتباس حاد ادراري
* عفونت هاي ادراري مكرر توصیه هاي لازم جهت پیشگیري :
*در هنگام مراقبت هاي دوران بارداري ويزيت بموقع ماما يا متخصص زنان میتواند به تشخیص زودرس بیماري كمك نمايد.
*تشخیص بموقع بیماري باعث درمان مؤثرتر و راحت تر خواهد بود.
*يبوست يكي از علل ركتوسل میباشد پس از يبوست پیشگیري كنید.(از زور زدن هاي شديد پرهیز نمايید)
*پیشگیري از چاقي و سرفه هاي مزمن
*خوداري از مصرف دخانیات
*از بلند كردن اجسام سنگین بطور مكرر پرهیز نمايید.
*تاخیر در درمان احتمالي عوارضي مثل عفونت هاي(رحم ، دهانه رحم و مثانه)و بواسیر را زياد میكند.
درمان :
درمان غیر جراحي:شامل ورزشهاي عضلات كف لگن (كگل) ۴ و استفاده از وسايل داخل واژني هستند.
درمان جراحي :
هدف تسكین علائم و در اكثر موارد ، براي اصلاح آناتومي واژن (شل شدگي عضلات كف لگن) میباشد.
مراقبت هاي بعد از عمل جراحي
در سیستوسل و ركتوسل:
*كاهشوزن در صورت چاقي
*جهت پیشگیري از عفونت و فشار بر روي بخیه ها مراقبت از ناحیه عمل رعايت بهداشت شخصي ضروريست.
* تعويض روزانه لباس زير يا در معرض آفتاب قرار دادن انها ضروريست.
*لباس زير همیشه بايد خشك باشد و از مرطوب شدن پرهیز شود.
*جهت ضد عفوني محل بخیه ها روزي ٢ بار در يك لگن تمیز متوسط تا نیمه آب ولرم ريخته ٣ پیمانه با درب ظرف بتادين از محلول ٢ بار و هر بار - بتادين در لگن بريزيد و روزي ٣ ١٥ دقیقه در لگن بنشینید.
*محل عمل بايد تمیز و خشك نگه داشته شود .
*براي خشك نمودن محل عمل میتوان از چراغ مطالعه يا سشوار با فاصله ١٥ سانتي متر ي استفاده نمود.
*پس از ترخیص از بیمارستان میتوانید استحمام نمايید.
*از بلند كردن اشیاء سنگین و ايستادن بمدت طولاني تا ٦ هفته بعد از عمل ، خودداري نمايید.
*١٠ روز بعد از عمل جهت كنترل محل بخیه به مركز درماني مراجعه نمايید. بخیه ها كشیدني نیست و بعد از مدتي جذب میگردند.
*در مورد روش پیشگیري از بارداري و شروع فعالیتهاي جنسي خود حتما با پزشك مشورت نمايید.
* جهت پیشگیري از يبوست بعد از عمل از سبزيجات ، میو ه ها، سالاد ، روغن زيتون ، برگه آلو و انجیر خیس شده ، كمپوت هلو ، گلابي زردآلو ، سوپ و ....در وعده هاي غذايي استفاده نمايید.
*در صورت درد شكم ، ترشحات ، خونريزي ، تب ، قرمزي و يا التهاب ناحیه عمل به اولین مركز درماني مراجعه نمايید.
*در صورتیكه نمیتوانید ادرار نمايید باز كردن شیر آب و ديدن و شنیدن صداي آب يا نوشیدن مايعات در برقراري ادرار به شما به شما كمك میكند.
*اگر بیش از ١٢ ساعت قطع ادرار داشتید به اولین مركز درماني مراجعه نمايید.
