آرترودز مچ دست

آرترودز مچ دست دکتر علی اجودی هستم. متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی دست. که در حال حاضر در شهر مشهد طبابت می کنم. در این ویدئو روش جراحی آرترودز مچ دست  ( wrist arthrodesis ) را نشان داده ام. جراحی آرترودز مچ دست یا به اصطلاح عامیانه خشک کردن مچ دست در مواقعی انجام می‌شود که درد و محدودیت حرکت مچ دست و یا آرتروز پیشرفته مچ دست وجود داشته باشد و با سایر روش های درمانی نتوان آن را درمان کرد. در این موارد با خشک کردن یا اصطلاحاً قفل کردن حرکات مچ دست درد بیمار کاهش می‌یابد و قدرت کافی برای انجام کارها پیدا می کند. زاویه مناسب قفل کردن مچ دست حدود ۲۰ تا ۳۰ درجه اکستانسیون میباشد که در این حالت بیشترین قدرت مشت کردن وجود دارد. در مواردی که مچ دست انحراف به جلو دارد ( flexion contracture ) و یا احتمال گیر کردن استخوان اولنا به استخوان ( ulnocarpal abutment ) وجود دارد در این عمل ردیف فوقانی استخوان های مچ دست هم حذف می شود ( proximal row carpectomy ). در آرترودز مچ دست استخوان رادیوس در امتداد استخوان کپیتیت و متاکارپ سوم به هم قفل می شود ولی مفصل بین استخوان رادیوس و اولنا ( distal radio_ulnar joint )  سالم می ماند و لذا حرکت چرخشی ساعد آسیبی نمی بیند. Wrist fusion I am Dr. Ali Ajvadi.   Orthopedic specialist and subspecialty in hand surgery.  I am currently practicing medicine in Mashhad, Iran. In this video, I have shown wrist fusion or wrist arthrodesis surgical technique . Wrist arthrodesis, or wrist fusion surgery is performed when there is pain and limited movement of the wrist or advanced osteoarthritis of the wrist and cannot be treated with other treatments. In these cases, by drying or so-called locking the movements of the wrist, the patient's pain is reduced and he has enough strength to do things. The proper angle to lock the wrist is about 20 to 30 degrees of extension, in which case there is the most fisting power. In cases where the wrist is in flexion contracture or there is a possibility of ulnar carpal abutment, the upper row of wrist bones is removed (proximal row carpectomy). In arthrodesis, the radius bone is locked along the capitate bone and the third metacarpal, but the joint between the radius bone and the distal radio_ulnar joint remains intact, so rotational movement of the forearm is not damaged. انصهار المعصم أنا الدكتور علي أجودي . أخصائي جراحة العظام والتخصصات الفرعية في جراحة اليد.  أمارس الطب حاليًا في مشهد بإيران. في هذا الفيديو ، لقد أوضحت تقنية دمج الرسغ أو إيثاق مفصل الرسغ. يتم إجراء جراحة تثبيت مفصل الرسغ عندما يكون هناك ألم وحركة محدودة للمعصم أو التهاب مفاصل المعصم المتقدم ولا يمكن علاجه بعلاجات أخرى. في هذه الحالات ، عن طريق تجفيف أو ما يسمى بقفل حركات الرسغ ، يقل ألم المريض ولديه القوة الكافية للقيام بالأشياء. تبلغ الزاوية المناسبة لقفل المعصم حوالي 20 إلى 30 درجة من الامتداد ، وفي هذه الحالة يكون هناك أكبر قدر من قبضة اليد. في الحالات التي يكون فيها الرسغ في حالة انكماش انثناء أو يكون هناك احتمال لوجود دعامة للرسغ الزندي ، يتم إزالة الصف العلوي من عظام الرسغ (استئصال الكارب القريب من الصف). في إيثاق المفصل ، يتم غلق عظم الكعبرة على طول عظم الرأس والعظم المشط الثالث ، لكن المفصل بين عظم الكعبرة والمفصل الراديوي البعيد يظل سليماً ، لذلك لا تتضرر الحركة الدورانية للساعد.