پیوند کبد
پیوند کبد (به انگلیسی: Liver transplantation)
عمل جراحی تعویض یک کبد بیمار (نارسا) با یک کبد سالم از شخص دیگری میباشد. در بیشتر موارد از تکنیک پیوند مستقیم استفاده میشود که در آن کبد بیمار برداشته شده و با یک کبد دهنده در جای آناتومیکی یکسان جایگزین میشود. کبد اهدا شده در سرد آب شور (نرمال سالین) تا ۸ ساعت جهت انتقال نگه داشته میشود. پیوند کبد یک روش درمانی برای درمان مرحله پایانی(end-stage) بیماریهای کبدی و نارسایی حاد میباشد.
تاریخچه:
اولین پیوند کبد در انسان در سال ۱۹۶۳ توسط یک تیم جراحی به رهبری توماس استارزل(Thomas Starzl) در ایالات متحده آمریکا به انجام رسید.
انواع:
پیوند کبد به سه روش انجام میگیرد:
پیوند کبد مستقیم (Orthotopic transplantation): جایگزینی کبد بیمار با یک کبد سالم اهدا شده.
پیوند کبد نابهجا (Heterotopic transplantation): کبد اهدا شده در جایی دیگر از مکان اصلی خود قرار میگیرد و کبد بیمار دست نخورده باقی میماند.
پیوند کبد کاهش اندازه (Reduced-size liver transplantation): جایگزینی کبد با بخشی از کبد اهدا شده. این روش معمولاً در کودکان رایج است.
سرکوب سیستم ایمنی:
مثل بیشتر پیوندهای آلوگراف، عضو توسط گیرنده رد خواهد شد مگر در مواردی که بیمار داروی سرکوبکننده سیستم ایمنی دریافت کند. بسیار از گیرندگان کبد داروهای کورتیکواستروئید، مهارکنندههای کلسینورین مانند تاکرولیموس یا سیکلوسپورین و آنتاگونیست پورین دریافت میکنند.