دليل نظري لمرض ارتفاع ضغط الدم

ما هو مرض ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم ، حالة شائعة تصيب أغلب الناس الذين يعيشون حتى عمر متقدم . ضغط الدم هو قوة دفع الدم على جدران الشرايين عندما يكون مرتفع جدا ، سوف يزيد من قوة عمل القلب ، و قد يسبب ضرر حقيقي للشرايين مع مرور الوقت ، ضغط الدم الذي لا يتم السيطرة عليه يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، جلطة  و أمراض الكلى .

اعراض ارتفاع ضغط الدم

کما تعلمون عادة ما يسمى ضغط الدم المرتفع بالقاتل الصامت لأن قد لا تكون أعراضه واضحة لسنوات طویلة . شخص واحد من مجموع خمسة اشخاص لا يعلمون أنهم مصابين به . ضغط الدم يمكنه أن يتسبب بضرر كبير للقلب ، الرئتان ،الأوعية الدموية ، الدماغ ، والكلى و إذا ترك بدون علاج سیکون عامل خطر كبير لحدوث الجلطات والنوبات القلبية في الولايات المتحدة الأمريكية .

ما أسباب الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم؟

عادة ما یکون ضغط الدم الطبیعي 12 علی 8 و یشیر ارتفاع هذه النسبة علی مرالزمن بإرتفاع ضغط الدم . في کثیر من الأحیان غیر معروف السبب الكامن للإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم . الرقم الأعلى الانقباضي يدل علی الضغط الذي یحدث عند خفقان القلب . الرقم الأقل الانبساطي يقيس الضغط في فترة الراحة بين دقات القلب ، یحدث هذا الأمر عندما يمتلئ القلب بالدم في بعض الحالات، مرض الكلى أو غدة الأدرينالين قد يؤدي إلى الإصابة بمرض ضغط الدم المرتفع .

قبل الاصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم : علامات تحذيرية

تقريبا ثلث الشعب الأمريكي يعانون من ارتفاع ضغط الدم . في أغلب الأحیان یکون ضغط الدم لديهم فوق المستوى الطبيعي . الأشخاص الواقعين في هذا النطاق يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب بالمقارنة مع الآخرین . قد يوصي طبيبك ببعض التغييرات في نمط حیاتک للمساعدة في تقليل ضغط الدم .

المنطقة الخطرة لمرض ضغط الدم المرتفع

انت مصاب بارتفاع ضغط الدم إذا كان معدل ضغط الدم لدیک یعادل 14 علی 9 أو أعلی من هذه النسبة .  بالرغم من أن قد لا تظهر أي أعراض عندک . في حال کان ضغط الدم لدیکم  یعادل 18 علی 11 ستجرب  أزمة ارتفاع ضغط الدم . في هذه الحالة استرخي لعدة دقائق ثم قم بقياس ضغط دمك مرة أخرى، إذا كان لا يزال مرتفع جدا  اتصل بخدمة الطوارئ . أزمة ارتفاع ضغط الدم قد تؤدي إلى جلطة ، نوبة قلبية ، تلف في الكلى ، أو فقدان الوعي أعراض الإصابة بأزمة ارتفاع ضغط الدم قد تتضمن صداع شديد ، توتر ، نزف أنفي ، و الشعور بقصر نفس .

من يصاب بارتفاع ضغط الدم؟

سیصاب عادة ما مزید من الأشخاص بضغط الدم بعد عمر 45 و مافوق . عند التقدم بالعمر ستزید هذه النسبة لدی الرجال و النساء علی حد سواء . عندما تخل النساء في مرحلة 65 عام من عمرهن سیقومن بتجربة حالة ارتفاع ضغط الدم . اذا کان احد افراد العائلة مصاب بمرض ارتفاع ضغط الدم أو اذا کنت أنت مصاب بداء السکري، ستزید نسبة التعرض لمرض ضغط الدم لدیک . حوالي 60% من الأشخاص المصابین بداء السکري یعانون من ضغط الدم المرتفع أیضا .

علاقة ارتفاع ضغط الدم و العِرق

الأشخاص الذين يملكون عرق افريقي أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم و یصابون به في سن مبكر. بحث جيني يشير إلى أن العرق الإفريقي يكون أكثر حساسية تجاه الملح . النظام الغذائي و زیادة الوزن أیضا قد یلعب دورا هاما بالنسبة لإرتفاع الدم ايضا .

ارتفاع ضغط الدم والصوديوم

الصوديوم ، المكون الرئيسي للملح ، يمكنه أن يسبب ارتفاع ضغط الدم وذلك عن طريق جعل الجسم يحتفظ بالسوائل ، مما يؤدي إلى المزید من الثقل على القلب . جمعية القلب الأمريكية توصي بتناول أقل من ملليغرام من الصوديوم في اليوم الواحد . سوف يتطلب ذلك أن تقوم بفحص العلامات والقوائم الملصقة على الطعام بحذر . الطعام المصنع يمثل المصدر الرئيسي للصوديوم بالنسبة لنا . الحساء المعلب و اللحوم هما المشتبه بهم اکثر من البقیة .

ارتفاع ضغط الدم والإجهاد

يسبب الإجهاد ارتفاع ضغط الدم ، لكن ليس هناك أدلة تشير إلى أنه يجعل من ضغط الدم المرتفع حالة مزمنة ، لكن قد يؤثر الاجهاد على عوامل الخطر المسببة لأمراض القلب ، لذا قد يكون له اتصال غير مباشر بمرض ارتفاع ضغط الدم . الإجهاد قد يؤدي إلى عادات غير صحية أخرى ، مثل النظام الغذائي السيء ، أو التدخين ، مما يساهم بارتفاع ضغط الدم و امراض القلب .

ارتفاع ضغط الدم و الوزن

یؤدي زيادة الوزن إلى المزید من الضغط على القلب و قد تزید نسبة الخطورة مع ارتفاع ضغط الدم هذا احد الاسباب التي تجعل الحميات المصممة لخفض ضغط الدم تسيطر على السعرات الحرارية .  لابد من أن یتجنبوا الأشخاص الذين یعانون من زیادة الوزن لابد أن یتجنبوا تناول الأکلات الدسمة و السکر و یزیدوا من نسبة تناول الخضروات، الفواکه و البروتئينات الخالیة من الدهون و الألیاف، خسارة حتی 10 بوندات أیضا قد تصنع اختلافا کبیرا بالنسبة لظروف الشخص .  

ارتفاع ضغط الدم و الکحول

الإفراط في تناول الکحول قد یؤدي إلی ارتفاع نسبة ضغط الدم . التعالیم الموجهه من قبل جمعية القلب الأمریکیة تشیر إلی الحد من تناول الکحول اذا کنت من ضمن الأشخاص الذین تتناولون الکحول، لا تزید هذه النسبة لدی الرجال أکثر من مرتین في الأسبوع و بالنسبة للنساء لا تزید أکثر من مرة في الیوم .

ارتفاع ضغط الدم و الكافيين

إذا كان الكافيين يجعلك غاضبا ، هل يمكنه أن يرفع ضغط دمك أيضا ؟ قد يكون له تأثير مؤقت ، لكن الدراسات لم تثبت أي علاقة بين الكافيين و الإصابة بارتفاع ضغط الدم يمكنك أن تشرب قهوتک لمرة أو مرتین في الیوم بالأمان و لا تقلق بالنسبة لهذا الأمر .

ارتفاع ضغط الدم و الحمل

ارتفاع ضغط الدم الحملي هو أحد أنواع ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث في النصف الثاني من الحمل في النساء اللاتي لم يصبن بارتفاع ضغط الدم مسبقا . هذه الحالة قد تؤدي إلی حالة خطیرة تعرف بتسمم الحمل اذا ترکت بدون العلاج المناسب و هذه الحالة قد تكون خطيرة للأم و الطفل كلاهما و قد تحد كمية الدم و الاوكسجين التي تصل للطفل و يمكنها أن تؤثر على كلية و دماغ الأم بعد ولادة الطفل . ستأثر هذه الظروف سلبیا علی الأم و الطفل . عادة ما یعود ضغط الدم إلی مستویاته الطبیعیة بعد ولادة الطفل . 

ارتفاع ضغط الدم و الأدوية

أدوية التي توصف لعلاج نزلات البرد و الإنفلونزا التي تحتوي عادة علی مزيلات الاحتقان التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم . قد تتضمن بعض الأدویة مسكنات الألم NSAID ، المنشطات، حبوب الحمية، حبوب منع الحمل، وبعض مضادات الاكتئاب،  إذا كنت مصاب بضغط الدم المرتفع ، تكلم إلى طبيبك بشأن الأدوية و غيرها من المكملات التي تأخذها .

ارتفاع ضغط الدم بسبب «المعطف الأبيض »

قد یصاب بعض الأشخاص بضغط الدم المرتفع عند التواجد في عيادة الطبيب فقط ، قد يكون السبب هو القلق أو العصبیة . قد یصاب البعض الآخر بارتفاع ضغط الدم بشكل متقطع . أظهرت بعض الدراسات مؤخرا أن فرصة إصابة هؤلاء الأشخاص بمرض ضغط الدم المرتفع تكون أعلى من غيرهم . للحصول على قراءة أكثر دقة ، قم بقياس ضغط دمك في المنزل ، سجل القراءات ، وشاركها مع طبيبك كما قد تكون فكرة جيدة أن تأخذ جهازك معك لفحصه و مراقبة أسلوب القياس الخاص بك .

ارتفاع ضغط الدم و الاطفال

بينما يعتبر ارتفاع ضغط الدم مشكلة في الأشخاص الأكبر سنا ، فإن الأطفال أيضا يمكنهم أن يعانون من ارتفاع ضغط الدم . ضغط الدم الطبيعي يكون متغيرا تبعا لعمر الطفل ، طوله ، و جنسه لذا سوف يخبرك الطبيب إذا كانت هناك أي شكوك . الأطفال أكثر عرضة للخطر إذا كانوا يعانون من السمنة ، أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض أو كانوا من العرق الأفريقي .

العلاج : حمية DASH

قد تكون قادر على خفض ضغط دمك عبر اتباع حمية غذائية افضل حمية DASH . النهج الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدمDietary Approahes to Stop Hypertension  یتضمن تناول كميات أكثر من الفواكه ، الخضروات ، و أطعمة الحبوب الكاملة ، الألبان قليلة الدسم ،الدواجن ، والمكسرات . كما يجب عليك تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء، الدهون المشبعة و الحلويات . تقليل كميات الصوديوم في حميتك له تأثير واضح أيضا.

العلاج : التمارين الرياضية

التمارين الرياضية المنتظمة تعمل على خفض ضغط دمك . على البالغين ممارسة ۱۵۰ دقيقة من التمارين معتدلة الحدة كل أسبوع هذا قد يتضمن البستنة، المشي بشكل سريع، ركوب الدراجات، أو تمارين رياضية أخرى . كما ينصح بالتمارين التي تعمل على تقوية العضلات لمدة يومين في الأسبوع على الأقل ويجب أن تؤثر على جميع المجموعات العضلية الرئيسية .

العلاج : الأدوية المدرة للبول

غالبا ما تکون مدرات البول الخيار الأول إذا كانت التمارين و الحمية غير كافية تسمى أيضا بحبوب الماء ، تساعد هذه الحبوب الجسم على طرح الكميات الزائدة من الصوديوم و الماء لتقليل ضغط الدم . هذا يعني أنك سوف تزيد من الذهاب إلى الحمام . بعض الأدوية قد تؤدي إلى استنزاف البوتاسيوم في الجسم مما يسبب ضعف في العضلات ، تشنجات في الساق و التعب . بعضها قد يؤدي إلى رفع مستويات السكر في الدم في الأشخاص المصابين بالسكري ضعف الانتصاب في الرجال هو تأثير جانبي أقل شيوعا

العلاج : حاصرات مستقبلات البيتا

تعمل حاصرات مستقبلات البيتا عبر إبطاء معدل ضربات القلب ، مما يعني أن القلب ليس عليه أن يعمل بنفس القوة كما تستعمل أيضا لعلاج حالات أخرى تصيب القلب ، مثل المعدل الغير طبيعي لضربات القلب الذي يسمى بعدم انتظام ضربات القلب . عادة ما توصف مع أدوية أخرى . الأعراض الجانبية لهذا الدواء تتضمن الأرق ، الدوار ، التعب ، برودة الأيدي و الاقدام وعدم القدرة على الانتصاب في الرجال .

العلاج : مثبطات AE

تعمل مثبطات AE على تقليل إمداد الجسم بأنجيوتنسين II و هو مادة تجعل الأوعية الدموية تنقبض و تنبسط و نتيجة استخدام هذه الأدویة ستکون الشرايين المفتوحة و المتوسعة ، بالإضافة إلى ضغط دم وجهد أقل للقلب . الأعراض الجانبية تتضمن سعال جاف ، طفح جلدي ، دوار، و مستويات مرتفعة من البوتاسيوم لا ينبغي أن تحمل المرأة أثناء تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين .

العلاج : ARBs

بدلا من الحد من إمدادات الجسم من أنجيوتنسين II، هذه الأدوية تعمل على منع مستقبلات الأنجيوتنسين . يمنع هذا الحصار الآثار الكيميائية التي تعمل على تضيق الشرايين، وفي النهایة تخفض ضغط دمك. قد تستغرق ادویة ARBs عدة أسابيع إلی أن يظهر تأثيرها بشكل كامل. الآثار الجانبية المحتملة تتضمن دوار، تشنجات عضلية، ارق، و مستويات عالية من البوتاسيوم لا ينبغي أن تحمل المرأة أثناء استعمال هذا الدواء .

العلاج : حاصرات قنوات الكالسيوم

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على إبطاء حركة الكالسيوم إلى داخل خلايا القلب والأوعية الدموية و بما أن الكالسيوم يسبب انقباضات أقوى للقلب ، هذه الأدوية تعمل على تقليل انقباض القلب و ارخاء الأوعية الدموية . يمكن لهذا الدواء أن يسبب دوار، خفقان القلب، تورم في الكاحلين، والإمساك . تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب و تجنب عصير الكريب فروت و الكحول بسبب الانقباضات المحتملة .

العلاج : أدوية أخرى

أدوية أخرى تعمل على إرخاء الأوعية الدموية تتضمن موسعات الأوعية، حاصرات مستقبلات ألفا، و المنبهات المركزية . الأعراض الجانبية تتضمن الدوار، زيادة ضربات القلب أو خفقان القلب ، صداع ، أو إسهال . سوف يقترح طبيبك هذا العلاج إذا كانت أدوية ضغط الدم الاخرى لا تعمل بشكل جيد أو إذا كنت تعاني من حالة أخرى .

العلاج : العلاجات التكميلية

يمكن للتأمل أن يضع الجسم في حالة من الراحة العميقة و في النهایة يخفض ضغط الدم . اليوغا، تاي تشي، والتنفس العميق يساعد أيضا . يجب على تقنيات الاسترخاء هذه أن تندمج مع تغييرات أخرى في أسلوب الحياة، مثل الحمية والتمارين الرياضية . كن حذرا من العلاجات العشبية لأنها قد تتعارض مع الأدوية التي تتناولها، و بعض الاعشاب تعمل على رفع ضغط الدم أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أعشاب أو مكملات غذائية أخرى .

العيش مع ضغط الدم المرتفع

عادة ما یکون ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة و من المهم أن تتناول ادويتك و تستمر بمراقبة ضغط دمك إذا تمكنت من السيطرة عليه ، يمكنك أن تخفض من خطر الإصابة بجلطة ، أمراض القلب ، والفشل الكلوي .

من هنا ابحث عن الطبیب المطلوب